La coupure d'une femme lors d'une manucure se transforme en un cancer des ongles rare dû au VPH

En novembre 2021, Grace Garcia a visité un nouveau salon de manucure pour une manucure. La technicienne des ongles a entaillé sa cuticule et elle a saigné un peu. La coupure n'a jamais complètement guéri correctement et elle a développé plus tard une verrue. Elle a appris qu'elle avait un cancer des ongles causé par le papillomavirus humain (HPV), un phénomène rare.

"Elle a probablement utilisé l'outil sur une personne précédente. Je n'en ai aucune idée", a déclaré Garcia, 50 ans, de San Gabriel, en Californie, à TODAY.com. "Ça a germé, peu importe ce que j'avais sur la main. … Ça a surgi. Ça ressemblait à une verrue, et je me suis dit : 'Qu'est-ce que c'est que ça ?'"

Juste avant Thanksgiving 2021, Garcia a visité un salon de manucure pour une manucure. Elle se fait faire les ongles depuis environ 20 ans et n'a pas pu obtenir de rendez-vous à son domicile habituel. Alors, elle en a prévu un dans un spa près de son lieu de travail, qu'elle a choisi parce qu'il avait l'air "chic", se souvient-elle. Pendant la manucure, la manucure a effleuré la cuticule de Garcia sur son annulaire droit.

"Elle m'a coupé, et la coupure n'était pas seulement une coupure de cuticule régulière. Elle m'a coupé profondément, et c'était l'une des premières fois que cela m'arrivait", explique Garcia. "Je fais (mes ongles) depuis des années et des années et des années. J'étais bouleversée." Garcia ne se souvient pas si elle a vu la technicienne des ongles ouvrir des outils inutilisés, quelque chose qui la hante toujours.

"Je ne m'en souviens pas du tout", dit-elle. "C'est toujours un grand spectacle quand ils sortent les outils et ouvrent le paquet, et je ne m'en souviens pas - et j'aurais dû."

Quand elle est rentrée chez elle, elle a mis une pommade antibiotique sur sa coupure. Au bout de quelques jours, ça n'allait pas mieux, et elle retourna au salon pour les alerter de l'erreur de leur employée.

"J'étais bouleversé et je suis retourné, et je leur ai dit que cette dame m'avait coupé et que mon doigt me dérangeait toujours", a déclaré Garcia. "Ils ont dit:" Oh, nous l'avons virée (après) beaucoup de plaintes. C'était ça."

Craignant que la coupure ne guérisse pas correctement, elle a consulté son médecin, qui lui a prescrit un antibiotique pour le doigt.

"Ça ne s'est jamais amélioré, mais ce n'était pas si mal. C'était étrange", dit-elle.

Son doigt était tendre. Si elle le heurte accidentellement contre quelque chose, ça fait mal. Finalement, elle a guéri, mais une bosse de couleur plus foncée que le reste de sa peau est apparue à la place.

Garcia a rendu visite à son médecin et a de nouveau posé des questions à ce sujet. Ils pensaient qu'il s'agissait d'un « callus d'écriture », mais elle n'utilisait pas vraiment son annulaire en écrivant, se souvient-elle. Son médecin a recommandé de le regarder.

Lorsqu'elle a vu son gynécologue en avril 2022 - cinq mois après le rendez-vous des ongles - elle a montré son doigt au médecin, qui a suggéré à Garcia de consulter un dermatologue.

Le dermatologue a également conseillé de garder un œil dessus. La bosse est passée d'une ecchymose à une plaie ouverte et finalement une verrue s'est développée. Ensuite, Garcia est retournée chez son médecin traitant et a rendu visite à un autre dermatologue. Elle a subi une biopsie.

"Je savais que ce n'était pas bon", dit-elle.

Les cancers des ongles restent rares et la plupart d'entre eux sont des mélanomes, explique le Dr Teo Soleymani, dermatologue à UCLA Health qui a traité Garcia. Dans le cas de Garcia, elle avait un carcinome épidermoïde, un cancer de la peau courant moins agressif qu'un mélanome. Mais la cause de la sienne, le VPH, est inhabituelle.

"C'est assez rare pour plusieurs raisons. De manière générale, les souches qui causent le cancer du point de vue du VPH ont tendance à être plus transmises sexuellement", a déclaré Soleymani à TODAY.com. "Dans le cas de Grace, elle avait une blessure, qui est devenue la porte d'entrée. Alors cette peau épaisse que nous avons sur nos mains et nos pieds qui agit comme une barrière naturelle contre les infections et des choses comme ça n'était plus le cas, et le virus a pu infecter sa peau."

Le cancer de Garcia s'est développé rapidement.

"La sienne était intéressante en ce sens que sa chronologie était d'environ trois mois, ce qui est assez court pour le carcinome épidermoïde", explique Soleymani. "Il convient également qu'elle ait une souche de VPH à haut risque, ce qui augure plutôt bien du fait qu'il ne s'agit pas seulement d'une coupure bénigne."

Grâce à sa détermination, cependant, elle a rencontré Soleymani tôt et a reçu un diagnostic de cancer de stade 1.

"Vos résultats sont entièrement dictés par la rapidité avec laquelle vous les attrapez, et très souvent, ils sont complètement guérissables", déclare Soleymani. "Sa persévérance, non seulement a-t-elle pu obtenir un excellent résultat, mais elle s'est probablement évitée de se faire amputer le doigt."

Soleymani lui a pratiqué la chirurgie de Mohs, une procédure qui permet aux médecins de voir "100% du bord" du cancer. Cela signifie que les médecins peuvent éliminer tout le cancer, offrant un "taux de guérison élevé" sans enlever trop de peau.

"Parce que nous sommes en mesure de vérifier 100% de la marge avec la technique micrographique de Mohs, elle n'a pas besoin de rayonnement", explique Soleymani. "Elle n'a pas besoin de traitement supplémentaire."

Les cancers des ongles les plus courants que les dermatologues voient sont les mélanomes, qui se présentent généralement sous la forme d'une strie noire ou brun foncé le long de l'ongle. Si les gens ont des carcinomes épidermoïdes de l'ongle, ils ressemblent à une masse saignante.

"Chaque fois que vous avez une croissance qui ne disparaît pas dans environ quatre semaines, c'est en quelque sorte notre signal", déclare Soleymani. "Tu devrais voir ton dermatologue."

Il recommande que tout le monde reçoive le vaccin contre le VPH pour prévenir le développement de cancers liés au VPH.

"Le vaccin a été montré dans de nombreuses études émergentes au cours des deux dernières années non seulement pour réduire l'incidence de choses courantes, comme les verrues et évidemment le cancer du col de l'utérus, pour lesquelles il est sorti, mais aussi pour réduire le risque et l'incidence de la peau cancer lié au VPH », dit-il.

Alors que l'ongle de Garcia revient à la normale, elle se sent toujours traumatisée.

"Nous considérons une manucure comme quelque chose de spécial", dit-elle. "Et cela arrive."

Garcia doit faire un suivi auprès de son dermatologue pour des dépistages réguliers du cancer de la peau. Elle pense qu'il est important de parler de son expérience pour sensibiliser et encourager les personnes qui se font manucurer et pédicure à s'assurer qu'elles regardent les techniciennes des ongles utiliser de nouveaux outils. Elle exhorte également les gens à être persistants si quelque chose ne va pas avec leur santé.

"Je me suis battu depuis le premier jour parce que je savais que quelque chose n'allait pas", a déclaré Garcia.

Meghan Holohan est une rédactrice collaboratrice qui couvre la santé et la parentalité pour TODAY.com. Elle aime cuisiner, faire du yoga, lire, écouter de la musique et promener ses deux chiens de sauvetage. Suivez-la sur Twitter pour voir ses histoires récentes.